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须眉痿软，行事无力！经方四逆散，通阳达郁，14剂重返巅峰

从医半生，我渐分解人命的价值，莫过于为了梦想而坚捏激越，所谓的功成名就，到头来，终究是黄粱一梦。

有些东说念主一辈子为权力钞票耗记念血，只消到人命的终末一刻才分解：东说念主生不得行胸宇，虽活百岁犹为夭。

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当一个东说念主，抛去心绪、学识、训导，莫得我方的念念想，无法克制我方的物资生机，不成敛迹我方的行径，如斯与兽类有何隔离？

话说大夫又何尝不是这么？有些医者有仁术没仁心，愿意沦为钞票的侍从，变为敛财的屠户，嗜血的恶魔。

一位好的大夫，不仅要有深湛的医术，更要有精真金不怕火的说念德操守，“不为良相，便为良医，悬壶问世”，这句话我谨记于心，一刻也不敢忘，就算我有天倒下了，也莫得缺憾了。

此前有位患者李某，男，31岁。主诉举阳艰巨2年。

起初无诱因出现举阳艰巨，强刺激后虽能起，但举起不坚，初服保健品后起矗立常，但停药后又复发，服用无数壮阳活血汤剂亦无效。

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当前诊见患者伴有浮躁说明，腰酸乏力，下肢冷，胃纳差，大便淡泊，尿黄，舌质淡，苔白腻水滑，脉左弦，右滑尺弱。

这部半自传体的小说，以主人公叶藏的人生经历为依托，诉说的，是太宰治同样痛苦与煎熬的一生。

辩证：肝郁肾虚，痰湿内蕴；

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治宜：疏肝补肾祛湿。

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方用四逆散加减，拟方：柴胡、枳壳、生白芍、茯苓、蜈蚣、炙甘草、肉桂、柏子仁、菟丝子、鹿角片、苍术、炒薏苡仁、厚朴

初予7剂，7剂服完后患者复诊，诉服药后勃起已平素，获胜行房2次，余症明显缓解。

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方已中的，乘胜逐北，续服7剂，患者症状已基本磨灭，此患告愈。

首诊时，患者除了阳痿外，还伴有浮躁的说明，脉举座上弦而尺弱，这评释什么？

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1、左脉弦者，可为气机郁滞、血瘀，并纠合望闻问三诊所得，判断本患者当为肝气郁滞，经络不畅，故而有浮躁心绪。

2、右脉滑，无热象，乃痰饮水湿停聚，故而见胃纳差、大便淡泊，苔白腻水滑亦是明征；

3、右尺弱，肾阳亏虚，命门火衰，故而阳痿、腰酸乏力、下肢冷。

肾阳不及，水寒上侮脾土，寒湿困脾，脾失运化，后天乏源。概括酌量，辨证为肝郁肾虚，痰湿内蕴，赐与疏肝补肾祛湿，故而得效。

方中四逆散有疏气机、理肝脾之效，可透邪解郁，主治阳气郁遏之症;厚朴偏于温燥，能醒脾燥湿。

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茯苓、炒薏苡仁、苍术健脾渗湿燥湿;蜈蚣通经破瘀。

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柏子仁、肉桂、菟丝子、鹿角片养血柔肝，补肾兴阳，且能增强气化之力，而祛内蕴之痰湿。

诸药合用，共奏疏肝健脾，补肾祛湿之效，切合病机，故而生效。