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作家：Sophia

导读：癌症患者对ICB调养的原发性或得回性耐药性导致临床反应率低，仍然是一个弘大的调养挑战。

7月10日，浙江大学夏宏光、王东睿共同通信在《Nature Communications》上发表题为“ARIH1 activates STING-mediated T-cell activation and sensitizes tumors to immune checkpoint blockade”的商磋磨文，描写了肿瘤通过ARIH1和ARIH1-DNA-PKcs-STING信号传导的缺失介导ICB耐药性的机制，并标明激活ARIH1是栽种癌症免疫调养疗效的灵验战略。

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https://www.nature.com/articles/s41467-023-39920-5

商讨配景

01

肿瘤在其发生和发展经过中通过多种机制隐蔽免疫系统的监视。免疫检查点阻断（ICB）是参与肿瘤逃遁的主要阶梯。使用免疫检查点约束剂，如要害性细胞去世1（PD-1）、要害性细胞去世配体-1（PD-L1）和细胞毒性T淋巴细胞连络卵白4（CTLA-4）调养肿瘤裸深化弘大的后劲。受益于ICB的患者比例较低，反应率约为20-40%，卓绝标明需要战略来栽种ICB的抗肿瘤功效。据报谈，PD-L1 抒发阳性是免疫调养反应的潜在揣测认识。天然一些三阴性乳腺癌（TNBC）患者具有较高的PD-L1抒发，但在PD-1或PD-L1阻断的临床历练中，他们伴跟着高免疫约束，这响应在低水平的T细胞浸润和低临床反应率。好多东谈主类癌症对ICB调养莫得反应，这些耐药肿瘤频频被CD8 T细胞浸润很差（冷肿瘤特质）。最近的商讨标明，低剂量化疗药物顺铂增强抗PD-1/PD-L1免疫调养效率，约束耐药肿瘤助长，但其机制尚不了了。

ARIH1（也称为HHARI）是E3泛素贯穿酶环间（RBR）亚家眷的成员之一，通过促进4EHP泛素化来转变卵白质翻译和RNA加工以响应DNA毁伤。此外，ARIH1被解说不错多泛素酸盐受损的线粒体，导致它们通过自噬断根。约束的ARIH1减少了肺腺癌活检中的PD-L1降解，有助于癌症从抗肿瘤免疫中逃遁。但是，当今尚不了了ARIH1是否通过参与其他阶梯而不是PD-L1降解来转变肿瘤免疫。

商讨进展

02

CD8 T细胞浸润不良与好多东谈主类癌症类型的患者总生涯期（OS）较低联系，并导致回击PD-L1调养的耐药性。为了模拟“冷肿瘤”特质，咱们使用了4T1生息的鼠TNBC模子，该模子已被解说对免疫疗法不解锐。为了检查顺铂是否不错栽种PD-L1单克隆抗体调养的疗效，咱们用顺铂和/或抗PD-L1管束了4T1 TNBC模子。正如预期的那样，与lgG对照比拟，单独抗PD-L1并莫得减少肿瘤助长。但是，通过将抗PD-L1与顺铂相衔尾，不雅察到肿瘤助长权贵裁汰，衔尾调养组的生涯率也大大栽种。然后建造肺转机模子，静脉打针1T4细胞，优先导致肺部肿瘤病变。在该模子中，与单独抗PD-L1或lgG对照比拟，用抗PD-L1存眷铂调养的荷瘤小鼠导致肺部肿瘤结节更少。与单药调养组比拟，衔尾调养组肿瘤中CD1和GzmBCD8 T细胞水平权贵升高，流式细胞术和免疫组织化学均裸露。这些数据共同标明，顺铂增强了PD-L1阻断的功效，并指点CD1 T细胞对耐药肿瘤的活化。

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ARIH1在用顺铂和抗PD-L1抗体组合管束4T1肿瘤模子后蓄积。

据先前报谈，顺铂调养导致细胞内和肿瘤内ARIH1水平权贵增多，标明ARIH1可能参与增强组合组中的抗肿瘤T细胞免疫。为了测试顺铂增强PD-L1阻断疗法的抗肿瘤作用是否需要ARIH1，咱们用Arih1敲低4T1细胞建造的皮下肿瘤模子测试了调养效率。截止发现，使用Arih1-敲低，即使衔尾顺铂和PD-L1阻断疗法，肿瘤也会进展。与此一致，Arih1敲低的肿瘤在衔尾调养后CD8 T细胞或GzmBCD8 T细胞浸润莫得增多。因此，顺铂与抗PD-L1衔尾的优胜抗肿瘤效劳取决于ARIH1对肿瘤细胞的抒发。

商讨意旨

03

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总之，咱们的商讨知道了克服检查点阻断耐药性的机制，该机制由ARIH1的上调过火连络的T细胞介导效应转变。这些效应是由通过ARIH1-DNA-PKcs-cGAS轴激活STING阶梯运行的。咱们的使命标明，ARIH1可能是指点STING激活的靶标，需要更多的商讨来知道ARIH1激活剂的调养后劲。

参考府上：

https://www.nature.com/articles/s41467-023-39920-5

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注：本文旨在先容医学商讨进展，不可动作调养决策参考。如需得回健康率领，请至正规病院就诊。

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